不开颅微创”黑科技“，激光间质热疗LITT高效率8问8答

从孩提时代起，加拿大女孩Andrew就偶尔不自已地笑，直到他12岁全身抑郁症发烧时，Andrew的父母才意识到孩子出原为了不可或缺问题。去医院体检挖掘出，Andrew患有痴笑普遍性发烧，这是一种很罕见的抑郁症，患者发挥为立刻笑。

“我就让很惧怕，这无法无法忍受，我对一切都失去了自信。”随着年龄的增长，用药疗法的主导作用微乎其微，将剩18岁的Andrew沉浸在境遇的绝望里。父母决定为孩子寻求一种更为方便彻底的疗法方式，而对他们来说，一种不开颅、创口小、第二天需出院的微创新不可或缺技术脉冲糖蛋白高热疗（LITT）是最佳的并不需要。

在Andrew的脉冲糖蛋白高热疗（LITT）外科手术中都，护士通过在他的四肢皮肤上切一个左右2-4毫米阔的小斜向，不久在其中都填充脉冲单模分析仪，之前将分析仪引导到溃疡前提所在的前面，透过脉冲脉冲增温或毁掉导致抑郁症的及溃疡一个组织需。

本来，在LITT不可或缺技术问世之前，像Andrew这样的抑郁症病患一切都是外科手术去除溃疡不得不做开颅外科手术，这也意味着更为长的完全恢复等待时间并且存在细菌感染风险。那么，LITT不可或缺技术没错是怎样的一种新科技？哪些人群可以除此以外？这项不可或缺技术是否是成熟？人身稳定普遍性怎么样？……实为整理了关于LITT不可或缺技术的8问8答，详细解读该不可或缺技术的理论、适应症及外科治果等。

Q1：什么是LITT脉冲糖蛋白高热疗？是怎样临时工的？

A：脉冲糖蛋白高热疗（laser interstitial thermal therapy，通称LITT）是一种MRI磁共振光学引导下的经皮微创外科手术，脊髓部份科护士可以清晰地辨认抑郁症溃疡或与周边卫生脑一个组织的前面关系，进而草拟正确地的外科手术路径。外科手术过程首先并不需要在患部头皮上切一个左右2-4mm阔的小斜向，不久在其中都填充脉冲单模分析仪，之前将分析仪引导到溃疡前提所在的前面，透过脉冲脉冲增温或毁掉及溃疡一个组织需。

Q2：LITT脉冲糖蛋白高热疗的优势在哪里？

A：一直以来，抑郁症外科手术是一种人身安全有效地的疗法分析方法，用作疗法和儿童难治普遍性抑郁症，但其显然地并不需要开颅外科手术，并且还存在其他局限普遍性，如位于人脑深处的前提只能通过置换或去除覆盖的脑一个组织来达到，这反过来又不会严重影响术后结果，特别是认知结果。或许有一种无须开颅的微创外科手术不可或缺技术，这就是即将风靡的脉冲糖蛋白高热疗（LITT）不可或缺技术。

相对于传统习俗的抑郁症开颅外科手术，其明确优势以部份都有五个总体：

1、术中都MRI不可或缺技术全程引导，精准出发点溃疡，避免了对周边卫生一个组织的伤害。

2、微创、肾衰竭极多、外科手术斜向小不到4mm，不能做开颅病患的更为佳并不需要。

3、平均LITT等待时间为2.9小时，大多数病患可第二天回家，并可迅速完全恢复正常商业活动。而传统习俗开颅外科手术病症需住院5-6天，然后完全恢复数周。

4、人身稳定普遍性很高，无放疗引起的一个组织伤害。

5、适用范围广，可以被用作疗法抑郁症，也可用作疗法下丘脑错构病变或其他局炊普遍性大脑溃疡。

Q3：LITT脉冲糖蛋白高热疗要用到什么样的设备？

A：LITT不可或缺技术透过了三个不可或缺元素——立体定向分析方法，将脉冲样品正确地出发点在疗法前提内；外科手术脉冲系统随等待时间变化的高热一个组织增温；MRI高热像仪可数据处理追踪温度变化和一个组织毁损。在外科手术过程中都，数据处理MRI不会分解成病患人脑的数据处理温度三幅。这使部份科护士都能近十年追踪脑一个组织温度，确保脉冲诱导的伤害有效地地靶向，从而不受周边卫生一个组织的限制。

Q4：哪些人适合来作LITT脉冲糖蛋白高热疗？

一、抑郁症病患：以部份脑部末端抑郁症、优势侧脑部抑郁症等用药难治普遍性抑郁症，传统习俗开颅外科手术副主导作用感染率更为很高，如记忆力下降等。迄今为止，不太可能会报道了LITT 疗法的抑郁症溃疡以部份结节普遍性硬化、下丘脑错构病变、其中心硬化、局炊型脑发育不良、纵隔山边灰质甲状腺等。

二、由一些溃疡引起抑郁症发烧的病患，如静脉或小脑畸形等。

三、一些脑深部或外科手术特罗斯季亚涅齐穿过的新功能障碍溃疡病患，特别是靠近人脑不可或缺范围的，如高度集中语言或运动等新功能区内的，这时候开颅外科手术无效或不会外科手术机不会时，LITT不可或缺技术也可除此以外。

Q5：LITT术前准备、术中都程序来、术后完全恢复是怎样的？

A：术前准备：考虑LITT疗法的病患仍并不需要在抑郁症部份围进行更为进一步审计。该验证可以准确找出抑郁症发烧的开始前面以及该范围是否是可以人身安全添加。一旦找到该范围，就不会安排该人在外科手术室环境污染中都进行外科手术。

准备临时工完成，外科手术中都护士将对病患进行都有操作：

1.始终采用全身。

2.在头皮上来作一个小斜向，然后在头骨上来作一个孔洞（铅笔大小）。

3.MRI 在外科手术室（或邻近的相异房间）进行，以绘制出要疗法的确切范围。

4.采用 MRI 引导含有脉冲分析仪的小（2 毫米）管穿过脊椎中都的孔洞穿过抑郁症溃疡。

5.该程序来升高并毁损前提范围。

6.计算机程序来不会体检邻近人脑范围的温度，以人身安全它们以防高热伤害。

7.外科中风，关闭骨头上的孔洞和皮肤斜向。

术后完全恢复：外科中风，病患多半只在医院呆一两天就可以回家了。多半术后病患在 3 到 7 天内完全恢复正常商业活动。

Q6：LITT不可或缺技术哪一年问世的？就让成熟吗？

A：从1983年首次概念提出，LITT不可或缺技术的采用一直用作疗法大脑溃疡等的外科研究。直到2007年，美国FDA核准了第一项MRg-LITT系统用作脑内溃疡疗法，到如今不太可能会经历了十多年的外科应用，目前，世界上多个部份围原为即将应用MRg-LITT疗法脑转移病变、放射普遍性肿胀、脊髓结缔一个组织病变和抑郁症。已有多项关于抑郁症和脑内溃疡LITT疗法的成功案例和外科研究，这些都进一步证明了抑郁症不可或缺技术的人身稳定普遍性和可靠普遍性。

Q7: LITT外科治果没错怎样？

A：2018年，美国斯坦福抑郁症综合疗法部份围团队在《Epilepsy Behior》撰写了LITT不断更为新外科治果报告。该报告对30例难治普遍性颞中都叶抑郁症病患的LITT疗法外科研究中都挖掘出，做了LITT疗法的几乎所有28/29（97%）病患的抑郁症发烧阈值降低> 50％，而22/29(76％)病患的抑郁症发烧阈值降低> 90％。18/29(62％)的病患达到了恩格尔I类结局；在9/29(31％)的病患中都完全不会抑郁症发烧(Engel I A级)。

一项针对11 个美国抑郁症部份围的 234 名LITT 病患的研究挖掘出，超过一半 (58%) 的脑部抑郁症病患在外科中风 2 年不会抑郁症发烧。其他小型研究报告称，53% 至至极多 60% 的病患在外科中风 1 至 2 年不会致残普遍性抑郁症发烧（可能会仍有预兆）。这些结果与脑部脑切除术颇为。虽然在某些情况下脑切除术的成功率不必要很高 10% 到 15%，但它也有更为多的副主导作用。

针对脑，LITT不可或缺技术也有一些外科数据——有研究表明多形普遍性结缔一个组织母细胞核病变患上病患做了脉冲糖蛋白高热疗（LITT），即通过渐进高热增温来减极多一个组织的细胞核，所有病患均做标准放射疗法（替莫唑胺）。首次患上后的中都位总猎食等待时间为9.4个同月。然而，做LITT的病患中都位猎食期上升至11.2个同月。该猎食等待时间明显长于古生物学（极多于5个同月）或放射疗法后（替莫唑胺：5.4-7.1个同月）的猎食等待时间。由此，对于患有很高血压多形普遍性结缔一个组织母细胞核病变的病患，通过LITT减极多密度可能会是一个有前景的并不需要。

Q8: LITT不可或缺技术有不会副主导作用？如何回避？

A：LITT不可或缺技术不必要使溃疡周边产生溃疡。从影像看成，LITT术后血脑屏障毁损，随后出原为很高中都学生静脉逐渐整修；其他的挖掘出以部份部份周强化和疗法初始边界部份的扩散受到限制。此部份，对于一些溃疡大的溃疡，LITT不可或缺技术可能会也不适用，可能会出原为一个组织密度上升和溃疡效应等。

对于这些副主导作用如何有效地回避？脉冲高热增温后的溃疡及周边溃疡可能会并不需要额部份的用药或外科手术疗法，以避免脊髓新功能恶化。目前也有一种有计划切除增温一个组织的分析方法可以减极多溃疡的进展，但这并不需要主治医师拥有比较丰富的LITT不可或缺技术实战经验才能有效地避免。