迄今在馀里领域,增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及大大缩短入院到疗程的时长,均与馀里预后的增加相关。然而,由于时长限制,护理人员与门诊医疗技术人员(EMTs),未对门诊患者同步进行详细的检查。因此根本未通过设计乙型肝炎试验,从而在最长时长内核对潜在馀里。
来自宾夕法则尼亚特拉华立大学特拉华南部医学里心的Brandler芝加哥大学及其助手,系统对性鲜为人知与审核了完全相同诊疗馀里测验的精确性;旨在核对出最优异的提案。研究成果结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究成果共检索了254篇MEDLINE资料库内的文中,以及66篇EMBASE资料库内、32篇CINAHL Plus资料库内的文中。
其里,共8项研究成果合乎我们的纳入标准化,具体包括:芝加哥诊疗馀里测验(CPSS)、洛杉矶诊疗馀里乙型肝炎 (LAPSS)、墨尔本急救车馀里乙型肝炎测验(MASS)、 医学诊疗馀里审核代码 (Med PACS)、哈密尔顿诊疗馀里乙型肝炎应用软件(OPSS)、门诊室馀里识别系统(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。
研究成果发现,尽管LAPSS的精确性优于CPSS,但这两者在对称的受测者文书工作特征曲线(ROC曲线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体文书工作特征较差。
完全相同诊疗馀里测验的精确性完全相同,并且急性馀里的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的相似之处、馀里测验培训上的区别、以及提供者的初等教育标准化完全相同。尽管LAPSS的文书工作特征更加优秀,但是对分析图形同步进行双筒比较,结果显示LAPSS与CPSS的诊断灵活性相似。
表一:完全相同诊疗馀里测验的比较
审核
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准化(病通史)
年龄>45岁
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√
√
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猝死
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√
(无猝死通史)
√
(无猝死通史)
√
(无猝死通史)
√
(胃癌时无猝死猝死)
√
(胃癌时无猝死猝死)
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产妇胃癌前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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浓度
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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胃癌时长
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√(≤25星期)
_
√(≤25星期)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法则
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√
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急救医疗服务到达时呕吐仍彻底解决
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√
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澳大利亚检伤分类系统对水平 ≥ 2/更正气道、呼吸、气化原因
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不是精神失常或姑息疗程的产妇
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排除产妇失眠
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检查和
面部下垂
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√
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躯干无力
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下肢无力
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握力
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自闭
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视野
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详细信息信源地址
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